Santé Montréal

Programme santé osseuse - Fracture de fragilisation

Ce programme fait partie des différents Programmes montréalais de maladies chroniques disponibles à Montréal.

Un programme pilote disponible au CLSC Verdun est offert aux personnes ayant eu une fracture de fragilisation (bassin, colonne dorsolombaire, hanche, humérus proximal, poignet), pour les aider à mieux connaître leur maladie chronique et les moyens de la contrôler.

Si vous avez eu une fracture de fragilisation, parlez-en à votre médecin. Il pourra vous inscrire au programme d'une durée de six mois.

Ce programme vous donne accès à divers professionnels de la santé (infirmières, intervenants psychosociaux, kinésiologues, nutritionnistes, pharmaciens, etc.) et à un médecin spécialiste au besoin. 

Le programme est étalé sur six mois.

Il vise :

  • La modification des habitudes de vie (alimentation, activité physique, abandon du tabagisme et des stratégies de prévention des chutes)
  • La prise de médication efficace contre l’ostéoporose afin de prévenir une nouvelle fracture de fragilisation
  • L'autonomie des patients

Des rencontres cliniques sont réalisées selon une séquence préétablie :

  • Suivi médical par le médecin de famille ou traitant
  • Suivi individuel (deux rencontres) et suivi téléphonique (deux rencontres) par l’infirmière
  • Suivi individuel (deux rencontres) par la nutritionniste
  • Participation à un programme d’activité physique et de prévention des chutes (P.I.E.D.)
  • Enseignement de groupe donné par l’infirmière, l’intervenant psychosocial, la nutritionniste, le pharmacien, le kinésiologue (deux rencontres)
  • Suivi individuel (une rencontre) par le kinésiologue lors de fracture vertébrale
  • Communication entre l’équipe du programme et le médecin de famille du patient
  • Référence en médecine spécialisée au besoin

Au neuvième mois du programme, une infirmière effectue un suivi téléphonique.

Processus clinique (PDF)
 

Pour participer à ce programme de maladies chroniques, vous devez : 
- Faire la demande auprès de votre médecin ou 
- Téléchargez et imprimez le formulaire selon votre CIUSSS (territoire de résidence) et l'apporter lors de votre prochain rendez-vous médical. Votre médecin pourra le valider et procéder à votre inscription

Formulaires d'inscription selon votre CIUSSS (territoire)
CIUSSS du Centre-Sud-de-l'Île-de-Montréal (territoire Verdun)

Note : certaines particularités s'appliquent pour pouvoir participer au programme. Par exemple : lieu de pratique du médecin, lieu de votre résidence, etc.

Vous ne savez pas quel est votre CIUSSS?

Vous pouvez trouver votre CIUSSS par votre code postal.

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Dernière mise à jour le : 12 novembre 2019