Santé Montréal

Programme montréalais de maladies chroniques | Réadaptation cardiaque

Programme santé cardiométabolique
- Réadaptation cardiaque


Ce programme fait partie des différents Programmes montréalais de maladies chroniques disponibles à Montréal.

Un programme montréalais est offert aux personnes cardiaques, pour les aider à mieux connaître leur maladie chronique et les moyens de la contrôler.

Si vous êtes cardiaque, vous pouvez en parler à votre médecin qui pourra vous inscrire au programme d'une durée de deux ans.

Ce programme vous donne accès à divers professionnels de la santé (infirmières, intervenants psychosociaux,  kinésiologues, nutritionnistes, pharmaciens, etc.) et à un médecin spécialiste au besoin. 

Comment se déroule le programme?

Le programme est étalé sur deux ans.

Il vise la modification des habitudes de vie, la prévention des complications et à aider les personnes ayant subi un événement ou une intervention cardiaque (angor stable, syndrome coronarien aigu ou infarctus du myocarde, maladie coronarienne confirmée par différents tests, angioplastie ou revascularisation coronarienne) à devenir plus autonomes en lien avec leur maladie.

Le programme comprend :

  • une stratification du risque réalisée par un cardiologue selon les normes reconnues.

  • une séquence pré-établie de rencontres individuelles et de groupe (infirmière, nutritionniste, kinésiologue, pharmacien, intervenant psychosocial) offertes sur le territoire de Montréal.

  • un programme d'entraînement supervisé de 12 semaines dans un milieu spécialisé suivi d'un programme de maintien sur le territoire de Montréal.

Des rencontres avec différents professionnels de la santé sont réalisées selon une séquence préétablie:

  • suivi médical par le médecin omnipraticien;
  • enseignement de groupe animé par la nutritionniste, l’infirmière, le kinésiologue, le pharmacien et l’intervenant psychosocial (quatre rencontres); 
  • suivi individuel par la nutritionniste (six rencontres);
  • suivi individuel par le kinésiologue (en milieu supervisé durant 12 semaines et en première ligne: deux rencontres)
  • suivi individuel par l’infirmière (quatre rencontres);
  • suivi de prises de sang en lien avec la maladie chronique;
  • communication entre l'équipe du programme et le médecin de famille du patient.

Processus clinique (PDF)

Endroits où est offert le programme et inscription


Pour participer à ce programme montréalais de maladies chroniques, vous devez demander à votre médecin de vous inscrire. Vous pouvez également télécharger et imprimer le formulaire selon votre CIUSSS (territoire de résidence) et l'apporter lors de votre prochain rendez-vous médical. 

Formulaires d'inscription selon votre CIUSSS (territoire)
CIUSSS de l'Est-de-l'Île-de-Montréal
CIUSSS de l'Ouest-de-l'Île-de-Montréal

Note : certaines particularités s'appliquent pour pouvoir participer au programme. Par exemple : lieu de pratique du médecin, lieu de votre résidence, etc.

Vous ne savez pas quel est votre CIUSSS?

Vous pouvez trouver votre CIUSSS par votre code postal.

 

Problème de santé? Faites le bon choix!